週六. 12 月 3rd, 2022
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【新民生報記者 玉女 /台中報導】

67歲婦人去年左眼外側出現黑影,今年視力更加模糊不清,眼科門診檢查發現是「腦下垂體瘤」壓迫視神經造成。臺中慈濟醫院神經外科醫師林英超實施經鼻內視鏡腫瘤切除手術,術後婦人視力逐漸恢復。

婦人自述,去年曾在眼科診所治療、點藥水都沒起色,今年三月只好不去工作在家休養,但左眼視力不只沒好轉,反而一天比一天更模糊,導致不敢出門。婦人輾轉到臺中慈濟醫院就醫,眼科醫師安排磁振造影,赫然發現婦人頭部中央長腫瘤,立即轉診神經外科,林英超醫師診斷病灶是近4公分的「腦下垂體腫瘤」。

「腫瘤壓迫視神經是視力模糊主要原因。」林英超表示,腦下垂體瘤多半為良性且生長緩慢,婦人的腦下垂體瘤屬於「無功能性」,不會異常分泌荷爾蒙,所以是因為出現頭痛、頭暈、視力缺損等壓迫性症狀才被發現,也是因腫瘤逐漸長大慢慢壓迫左邊視神經才會看不清楚。

林英超醫師與耳鼻喉部主任吳弘斌,合作實施「經鼻內視鏡腫瘤切除手術」,器械通過鼻腔與蝶竇摘除腫瘤,術後體表沒有傷口。婦人經過一個月休養,左眼黑影漸漸消失,視力一天比一天清楚,終於能走出戶外活動。

林英超指出,經鼻內視鏡手術好處是外觀不留疤痕,對鼻腔內黏膜傷害較少,但腦下垂體周圍含神經和血管,無法百分之百去除腫瘤,病人需每三個月至半年定期回診追蹤,若腫瘤再復發並超過0.5到1公分,可重複實施手術摘除。

醫師補充,腦下垂體瘤影響層面廣泛,一般分為「無功能性」、「功能性」兩類,如是「功能性」腦下垂體腫瘤引起的內分泌異常,會造成女性月經失調與異常乳汁分泌;外觀上手腳變得肥大;它也會影響腎上腺皮質與甲狀腺功能,導致體重的改變、心跳血壓升高等症狀。有以上症狀應立即就醫檢查。

林英超醫師檢視婦人術後腦部磁振造影
腦下垂體瘤手術示意圖
腦下垂體瘤常見症狀分類
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By 玉女

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